1月9日，水滴保发布了2022理赔服务年报。该理赔服务年报显示，水滴保2022年协助理赔服务覆盖保险产品达131个，协助理赔案件总计95238件，理赔顾问1对1服务达到3385小时，协助理赔总金额3.14亿元。


(资料图片仅供参考)

值得关注的是，水滴保2022理赔服务年报显示，男性和女性申请医疗险理赔的高发疾病TOP1均为“恶性肿瘤”。男性另外的高发疾病依次为——心脑血管、消化系统、外部损伤、呼吸系统类疾病。而女性另外的高发疾病依次为——生殖系统、消化系统、呼吸系统、外部损伤类疾病。

科技推动协赔系统提质增效

2022年水滴保从用户需求出发，将协助理赔服务全面升级，推出全新服务品牌“水滴帮帮赔”。水滴帮帮赔为用户提供“八大服务+四大工具”，以科技推动协赔系统提质增效，以专业全面的服务帮助用户化解理赔难题，全方位提升用户理赔感受。

水滴帮帮赔致力于让协赔服务提质增效，上线了数智化赋能的“理赔资料管家”。在理赔资料管家的智能识别管理服务下，平台上材料一次通过率同比提升11.89%。此外，2022年，水滴帮帮赔的时效预测服务拓展至覆盖27%协赔案件，“加速理赔”平均结案时效降至19.16小时。

据水滴用户调研结果，有大量用户表示“不了解理赔流程，一旦涉及申请理赔感觉不知从何做起”。水滴帮帮赔“想用户所想”，在平台上新增“理赔服务卡”。用户只需要申领纸质保单，理赔服务卡就会随纸质版保单一并邮寄到家。水滴保2022理赔服务年报显示，平台月均为用户寄送3万张理赔服务卡，供用户随时查阅理赔流程，让用户踏实安心。

此外，2022年，水滴帮帮赔升级了适老化服务，为60岁以上老年用户新增专属理赔顾问。专属理赔顾问为符合条件的老年用户提供全程理赔代办服务，让老年用户及其家人省心安心。

沉入线下打通协赔“最后一公里”

为了让服务质量更上一个台阶，水滴帮帮赔将协赔服务“沉入线下”，依托技术能力为用户提供“线上+线下”联动协赔，全方位响应用户理赔需求。水滴帮帮赔线下协赔服务自2022年11月起开启试点，首个试点城市设在北京，2023年将逐步拓展至广州、深圳、武汉、南京等城市。

2022年10月水滴经纪人在用户回访中获知北京用户W先生去年突发脑梗，因不了解理赔操作并未报案的情况，主动派出“帮帮赔”线下服务人员向W先生讲解理赔流程，陪同前往就诊医院打印病历资料、分类整理并提交理赔申请。因线下团队准备专业，W先生顺利完成9.5万元理赔。

水滴公司合伙人冉伟表示：“理赔是保险服务的核心价值观体现，是平台跟客户建立长效信任的关键环节。2022年水滴公司从客户需求出发重塑理赔服务品牌‘水滴帮帮赔’，更快更有效响应用户在理赔环节的诉求。今年水滴将持续加大理赔服务投入，不断优化协赔服务体系，致力于给用户更好的理赔体验。”

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