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消化道异物是临床常见急症之一,异物堵塞或损伤消化道可引起异物感、呕吐、疼痛、进食困难等症状,而假牙是最常见的消化道异物之一。近日,菏泽市牡丹人民医院为67岁患者从食管内取出一颗带有“鱼钩”的假牙。
据了解,患者张老先生在早晨进食时不慎将假牙吞入,来到医院时,已经说话困难。消化内科主治医师郭广安接诊后,经过CT检查发现患者4cm假牙位于食管上端,且形状不规则,一端为“鱼钩”状且紧挨着血管,若不及时取出将形成肉芽。情况危急,随即为患者进行内镜取出。
进镜至食管距门齿18cm处见食管腔内一假牙,两端嵌入左右侧食管壁,且上下方食管黏膜可见多发撕裂破损及血肿形成。此次取出难度极大,患者刚刚进食,内镜取异物将有呕吐的风险,且假牙形状不规则,取出时容易再次造成黏膜划伤。权衡再三,在郭广安、任莹及麻醉医师沙其昌的努力下,安全为患者取出假牙,患者在住院观察后已顺利出院。
消化内科提醒广大市民,在日常生活中,要注意预防消化道异物,老年人要谨防假牙脱落等情况;家长不宜给3岁以下的儿童食用花生、瓜子、豆类及其他带核的食物;小儿进食时不要乱跑乱跳,进食时不可惊吓、逗乐或责骂;家长应对孩子加强安全教育,改掉口含笔帽、小玩具等坏习惯,避免给孩子提供细碎的小玩具等。
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